Ứ mật trong trong kỳ (Phần 2)

Đây là một căn bệnh về gan chỉ xảy ra đối với bà bầu. Một số phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn những phụ nữ khác. Mặc dù bệnh không được biết đến rộng rãi, nhưng chứng Cholestasis làm bà bầu cảm thấy khó chịu và khổ sở trong giai đoạn mang thai.

Điều trị Cholestasis

Cách điều trị chứng Cholestasis phụ thuộc vào tình trạng bệnh và triệu chứng bệnh ở mỗi bà bầu. Nếu ngứa da xảy ra rất trầm trọng và gây mất ngủ thì việc chữa trị là cần thiết. Nếu bà bầu vẫn chịu được tình trạng ngứa và không ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt, thì có thể đợi sau một thời gian theo dõi bệnh tình.

Việc chữa trị bệnh nhằm ngăn chặn những biến chứng trong thai kỳ. Chứng Cholestasis có thể gây tử vong cho thai nhi nên cần được theo dõi hết sức chặt chẽ. Thai phụ mắc chứng Cholestasis thông thường sẽ không còn thấy những triệu chứng của bệnh vài ngày sau khi sinh. Hiểu biết tốt và có nhận thức đúng đắn sẽ giúp cho các bà bầu có tinh thần thật lạc quan, mặc dù cảm thấy khó chịu vì ngứa da.

Các cách điều trị khác

• Sử dụng kem thoa ngoài da (sữa dưỡng thể, muối ngâm bồn tắm, hay kem emollient) để ngăn ngừa tình trạng ngứa ngáy. Các sản phẩm này có thể có chứa steroid.
• Cố gắng tắm nước mát. Một số bà bầu cảm thấy dễ chịu hơn khi bỏ đá lạnh vào bồn tắm. Mặc quần áo vải cotton và vải sợi tự nhiên để có cảm giác thoáng mát và giảm mẩn da. Hãy giữ gìn và cắt móng tay sạch sẽ để phòng ngừa những vấn đề khác cho da.
  
• Thuốc viên vitamin K thường được chỉ định để chữa trị tình trạng tắc nghẽn máu thông thường.
• Quyết định chữa trị bệnh Cholestasis thường được tiến hành vào tuần thứ 37-38 để ngăn ngừa những biến chứng về sau. Quyết định này cần được cân đo kĩ càng giữa lợi và hại. Trẻ sinh non có nguy cơ gặp phải nhiều biến chứng, nhất là các vấn đề về phổi. Nếu tình trạng bệnh đáng lo ngại, bà bầu sẽ được chỉ định dùng thuốc có chất steroid để giúp phổi của bé phát triển tốt hơn.
• Những phương pháp chữa trị truyền thống như rễ của cây bồ công anh và cây ké sữa được cho là có tác dụng tốt giúp phục hồi chức năng gan.
• Thuốc Antihistamines (có tác dụng chống chất histamine) có thể được chỉ định cho bà bầu để chống lại tình trạng ngứa ngáy.

Kiểm soát chứng Cholestasis

• Việc theo dõi kĩ sức khỏe của mẹ và bé là hết sức quan trọng.
• Thường xuyên xét nghiệm máu để xác định chức năng gan và lượng axit mật.
• Kiểm tra và theo dõi thai nhi để ngăn ngừa ảnh hưởng xấu của lượng axit mật cao trong máu của người mẹ.
• Nếu phải sinh mổ, công việc chuẩn bị cần được chú trọng hơn.
• Bà bầu cần được siêu âm định kỳ để xác định các bệnh lý tiềm ẩn trong gan và túi mật. Nếu phát hiện ra bệnh, các triệu chứng có thể tương tự như bệnh Cholestasis.
• Việc xác định xem bà bầu có tiền sử về bệnh gan, uống quá nhiều rượu bia, sử dụng hàng cấm hoặc có thói quen gây rủi ro cho gan hay không là vô cùng quan trọng.
• Những bà bầu mắc bệnh Cholestasis nên gặp một bác sĩ khoa sản chuyên về bệnh gan trong thai kỳ.
• Nếu hàm lượng axit mật vượt quá một mức độ nào đó, hoặc chức năng gan bị tổn thương thì bà bầu cần được đưa đến bệnh viện để được chăm sóc và điều trị.
• Các bà bầu có thể được yêu cầu giữ lại tất cả những ghi nhận về cử động của thai nhi. Tuy nhiên, đây vẫn còn là một vấn đề gây tranh cãi. Một số chuyên gia về sức khỏe cho rằng phương pháp này chẳng những không mang lại lợi ích trong việc chuẩn đoán mà còn khiến nhiều bà bầu trở nên lo lắng.
• Nên liên tục theo dõi tình trạng thai nhi trong quá trình sinh đẻ.
• Cần kiểm soát thật kỹ để đảm bảo rằng nhau thai được đẩy hết ra ngoài cùng với màng.

Hậu quả của chứng Cholestasis

Đối với đa số các bà bầu, bệnh Cholestasis không để lại di chứng gì về gan hoặc vấn đề về sức khỏe. Thông thường thì tình trạng ngứa ngáy sẽ hầu như biến mất trong vòng vài ngày sau khi sinh, mặc dù tất cả những triệu chứng khác sẽ giảm dần trong 4 tuần. Các bà mẹ bị mắc bệnh Cholestasis cần được khám tổng quát sau khi sinh con để đảm bảo gan không có vấn đề gì.