Bệnh thai phụ cường giáp
Cường giáp là bệnh không hiếm gặp ở các mẹ mang thai, tuy nhiên còn nhiều người, kể cả một số thầy thuốc còn chưa hiểu biết rõ về các nguy cơ cũng như hậu quả của căn bệnh. Vì thế chớ xem thường bệnh này. Hãy cùng tìm hiểu và phòng ngừa bệnh cường giáp ở phụ nữ mang thai để mẹ có được 1 thai kỳ an toàn và khoẻ mạnh nhé!
Bệnh cường giáp là gì?
Tuyến giáp nằm trước cổ, có hình con bướm. Tuyến giáp tiết ra nội tiết tố giáp có tác dụng điều hòa chuyển hóa năng lượng, sự tăng trưởng của cơ thể, sự phát triển hệ thần kinh tâm thần…
Cường giáp là tình trạng tuyến giáp bài tiết quá nhiều nội tiết tố giáp làm cho cơ thể tăng hoạt động, ví dụ: tim đập nhanh, thở nhanh, nóng nực…
Mẹ mang thai bị cường giáp, nguyên nhân do đâu?
Thường gặp nhất gây ra cường giáp là bệnh Basedow (hay bệnh Grave) do hệ thống miễn dịch của bệnh nhân kích thích tuyến giáp hoạt động quá mạnh tiết ra nhiều nội tiết tố giáp.
Một số nguyên nhân khác: bướu giáp đa nhân hóa độc, u độc tuyến giáp, viêm giáp…
Hậu quả của bệnh cường giáp ở thai phụ
30% bệnh nhân Basedow có thể có lồi mắt, gây xốn mắt, chảy nước mắt, viêm kết mạc, nặng có thể loét giác mạc và tổn thương thần kinh thị giác
Lưu ý khi uống thuốc điều trị cường giáp
– Bác sĩ có thể cho uống thuốc làm tuyến giáp giảm bài tiết nội tiết tố giáp [propylthiouracil, thiamazole (methimazole)] trong thời gian kéo dài khoảng 15 tới 18 tháng
– Uống đúng liều theo chỉ dẫn của bác sĩ, tái khám định kỳ
– Không nên tự ý ngưng thuốc hay thay đổi liều thuốc khi thấy đỡ
– Không nên ăn muối iod hay các thức ăn có nhiều iod (rau câu, rong biển…) trong thời gian điều trị cường giáp.
– Ở một số rất ít người dùng thuốc propylthiouracil, methimazole có thể gây giảm bạch cầu làm giảm sức chống đỡ vi trùng, do đó cần phải đi khám lại ngay khi bị đau họng hay sốt.
Điều trị bệnh cường giáp
– Có thể uống I131 (Iod đồng vị phóng xạ) sẽ tập trung vào tuyến giáp làm phá hủy tuyến giáp nên bài tiết nội tiết tố giáp sẽ giảm. Tuy nhiên không dùng được cho trẻ em và phụ nữ có thai. Về sau có thể suy giáp vĩnh viễn.
– Có thể phẫu thuật cắt bỏ một phần tuyến giáp. Tuy nhiên có thể có biến chứng như tổn thương thần kinh gây khàn tiếng, suy giáp…
Cường giáp khi mang thai
Khi mang thai chị lưu ý: Cường giáp làm tăng tỷ lệ thai chết lưu do đó cần theo dõi đánh giá tình trạng thai trong 3 tháng cuối – thai bị ngạt sau đẻ do bướu tuyến giáp của thai chèn ép đường thở – tuy hiếm nhưng đầu thai có thể khó lọt khi chuyển dạ và cần phải mổ.
Phụ nữ bị bệnh mà mang thai cần được thầy thuốc chuyên khoa nội tiết và thầy thuốc sản khoa phối hợp theo dõi. Nếu có nghi ngờ về kết quả điều trị ở nơi đang chữa thì có thể đến các cơ sở y tế ở tuyến trên; ở Hà Nội có bệnh viện nội tiết là tuyến cao nhất của chuyên khoa này (phố Thái Thịnh).
